Внимание!

СпортКлиника приглашает на работу коммуникабельного и доброжелательного администратора.

Опыт работы в медицинских организациях приветствуется.

Подробнее...

Повреждение вращательной (ротаторной) манжеты плечевого сустава

В нашей клинике Вы получите эффективное лечение при повреждении вращательной манжеты плеча.

Для получения подробной информации и записи на консультации, свяжитесь с нами по телефону: 295-50-65

Вращательная или ротаторная манжета плеча это комплекс мышц и сухожилий окружающих плечевой сустав, к ним относятся надосная, подосная, малая круглая и подлопаточная мышца. Каждая из этих мышц по своему участвует в движении плечевой кости, а именно: надосная – отвечает за отведение плеча, подосная и малая круглая – за вращение наружу,  подлопаточная -  вращение плеча внутрь.

Самым слабым местом вращательной манжеты плеча является сухожилие надосной мышцы, это обусловлено ее анатомическим расположением в узком пространстве между акромиальным отростком лопатки и головкой плечевой кости.

Повреждения (разрывы) вращательной манжеты могут происходить в любом возрасте, но наиболее часто это происходит у лиц зрелого и пожилого возраста,  что связанно с дегенеративными изменениями  сухожилий.

Разрывы возникают, в основном, после травмы плечевого сустава (н-р : падение на вытянутую руку, вывих головки плечевой кости), но и могут иметь спонтанное происхождение за счет дегенеративно-дистрофических изменений

Выделяют полное или частичное повреждение ротаторной манжеты, с этим напрямую связанна выраженность клинических проявлений, а именно интенсивность болей, а так же степень ограничения движений в плечевом суставе(вплоть до полного отсутствия).

Диагностика основывается на осмотре пациента врачом, проведении специальных тестов, выполнение магнитно-резонансной томографии.)

Лечение повреждений плечевого сустава.

При неполных разрывах вращательной манжеты возможно консервативное лечение – купирование болевого синдрома и обездвиживание плечевого сустава с помощью отводящей шины (фиксатора). (см. Рисунок 5)

При неэффективности консервативного лечения или полном разрыве сухожильной части манжеты показано оперативное лечение, а именно  сшивание поврежденных отделов с рефиксацией их к месту прикрепления на бугорке плечевой кости. Вмешательство может быть выполнено как открытым способом, так и артроскопически.

После операции руку фиксируют в положении отведения на несколько недель с помощью специальной шины, после чего приступают к реабилитации.