Артроскопия при артрозе назначается на второй-третьей степени заболевания. Это малоинвазивная операция, которая позволяет одновременно провести точную диагностику и лечение структур, находящихся в суставной полости. На данный момент является самым эффективным и щадящим методом восстановления двигательных функций сустава.
Причины возникновения артроза
Деформирующий остеоартроз весьма распространен среди людей старшего возраста, а также среди тех, кто посвятил свою жизнь спорту. Чаще всего заболевание появляется после травмы (в особенности, если после нее не проводилось лечение).
Кроме того, на возникновение артроза влияют следующие факторы:
- Возраст от 50 лет.
- Избыточный вес.
- Частые нагрузки на нижние конечности.
- Интенсивные занятия в спортзале (работа с большим весом).
- Застарелые травмы.
- Болезни суставов (ревматизм, подагра, артрит).
- Генетическая предрасположенность.
- Нестабильность сустава.
- Различные нарушения метаболизма.
- Злоупотребление алкоголем, курение, систематическое употребление наркотических веществ, сильнодействующих медикаментов.
Врачи отмечают, что одна из основных причин возрастающего количества случаев болезни связано, как это ни странно, с увеличением продолжительности жизни населения. Вероятнее всего, в будущем эта проблема станет еще более актуальной, чем сегодня.
Основные стадии артроза
Условно патологию подразделяют на три степени:
Первая стадия
Она протекает, преимущественно, бессимптомно. Начало характеризуется периодическим возникновением боли различной интенсивности. Как правило, они дают о себе знать в движении. При рентгене и МРТ-диагностике значимых отклонений может не наблюдаться. Лечение в таком случае консервативное и предполагает прием медикаментов и внутрисуставные инъекции, а также соблюдение режима, направленного на устранение провоцирующих факторов (см. выше).
Вторая стадия
На этом этапе неприятные ощущения усиливаются – боль проявляется даже при небольших нагрузках (при приседаниях или во время ходьбы). Возникают периодические воспаления сустава, сопровождающиеся отеком и снижением функции. Рентгенография позволяет увидеть истончение хрящевой ткани (сужение суставной щели). В некоторых случаях требуется артроскопия – для устранения патологически измененных участков хряща, восстановления его целостности и гладкой поверхности, частичной синовэктомии, санации суставной полости.
Третья стадия
К этому моменту суставной хрящ сильно истончается, практически отсутствует, повреждаются мениски, появляются рубцовые структуры внутри сустава, почти постоянная болевая симптоматика, снижение амплитуды движений. Таким пациентам рекомендовано хирургическое лечение. Зачастую показано эндопротезирование сустава. Артроскопия позволяет облегчить состояние, снизить болевой синдром, частично восстановить функции, снизить провоцирующие воспаление факторы и замедлить тем самым, прогрессирование заболевания.
Симптомы
Обратиться к специалисту следует, если вы заметили хотя бы один из нижеперечисленных симптомов:
- Болевой синдром. На ранних этапах возникает периодически, как правило, после интенсивной нагрузки. Опасность заключается в том, что зачастую болевые ощущения не слишком сильные, через некоторое время проходящие, и многие люди просто не обращают на них внимание.
- Отечность. Как правило, сопровождает период обострения болей.
- Хруст. Из-за постепенного истончения хрящевой прослойки и уменьшения количества синовиальной жидкости кости начинают соударяться друг о друга, из-за чего становится слышен характерный грубый хруст.
- Ограниченность движений. Наблюдается дисфункция, скованность. Чем больше запущено заболевание, тем меньше возможность двигаться.
- Внешние изменения. Постепенно изменяется внешний вид конечности.
Артроскопия
Запись на артроскопическую хирургию производится только после посещения врача травматолога, и прохождения соответствующего обследования. В СпортКлинике врач, как правило, назначает МРТ, дополнением может быть компьютерная томография, рентген. Только после окончательного сбора данных и тщательной консультации решается вопрос об оперативном лечении.
Артроскопия при артрозе осуществляется в следующем порядке:
- После проведения обезболивания врач выполняет два небольших кожных разреза для введения артроскопа и других необходимых инструментов в полость сустава. С камеры артроскопа передается изображение на монитор.
- После чего осуществляет ревизию полости, удаляет поврежденные ткани и шлифует неровности на поверхности суставного хряща.
- При наличии остеофитов они ликвидируются.
- Удаляются деформированные участки синовиальной оболочки (синовэктомия).
- По окончании хирургических манипуляций проводится санация внутрисуставной полости.
Эффективность артроскопического метода при артрозе достигается благодаря наличию возможности в рамках одного вмешательства определить степень деформации и сразу провести необходимые манипуляции. Также очевидным преимуществом является, быстрый и относительно легкий период послеоперационного восстановления. Конечно, при строгом соблюдении всех рекомендаций лечащего врача и реабилитолога.
