Лечение плоскостопия.

Плоскостопие представляет собой изменение формы стопы, которое характеризуется опущением одного из её сводов. Различают три типа заболевания – поперечное, первоначальное, продольное. В сочетании с другими видами деформаций на поперечное приходится более 55% процентов случаев, а на продольное порядка 30%.

Основные виды.

Плоскостопие является самым распространённым видом патологии стопы. Данное заболевание классифицируют следующим образом.

По типу:

  • 1. Поперечное. В этом случае свод стопы становится более плоским, а передний её отдел опирается сразу на 5 плюсневых костей. Наиболее часто встречается это заболевание у людей в возрасте от 35 до 50 лет, хотя бывают и исключения. Длина стопы сокращается при такой форме плоскостопия.
  • 2. Продольное. Наиболее распространено в возрасте от 16 до 25 лет. При такой форме плоскостопия длина стопы, напротив, удлиняется и соприкасается с поверхностью пола практически всей своей площадью. Чем больше вес у пациента, тем сильнее проблема будет выражена.

По происхождению:

  • 1. Врождённое. Составляет 3% от всех видов патологии. Обнаружить заболевание у ребёнка сразу после рождения невозможно – в течение первых нескольких лет жизни ребёнку присущи все признаки плоской стопы.
  • 2. Рахитическое. Развивается у людей со слабой костной системой при чрезмерных нагрузках на кости.
  • 3. Травматическое. Является последствием различного рода травм – в частности, переломов пятки, лодыжек.
  • 4. Паралитическое. Как правило, является последствием полиомиелита, а также других заболеваний и мышечного паралича, паралича стопы.
  • 5. Статическое. Самый распространённый вид (составляет порядка 82%). Появляется из-за слабых мышц, костей, связок. Могут быть разные причины возникновения – от лишнего веса, чрезмерных нагрузок, старения или отсутствия тренировок. Помимо прочего, важную роль играет генетика, перегрузка ног, ношение неудобной обуви, работа на ногах, ходьба на шпильках и многое другое.
  • По степени:

    • 1. При первой степени заболевания форма стопы ещё не деформирована, однако могут возникать боли после тяжёлого дня, которые после отдыха отступают. После физнагрузок может появляться чувство усталости, также неприятные ощущения могут возникать в том случае, если на стопу надавить. Также при первой степени плоскостопия начинает меняться походка, а ноги к вечеру немного отекать.
    • 2. 2 степень характеризуется исчезновением свода стопы, появлением более сильных болезненных ощущений, которые могут охватывать всю ногу целиком до колена. Ходьба станет более затруднённой, чем прежде.
    • 3. Третью степень отличает явно выраженная деформация ноги, постоянные боли и отёки. Помимо этого добавляются поясничные боли, нередки случаи болей в голове. Теряется возможность заниматься спортом, трудоспособность снижается, а ходьба становится серьёзным испытанием.

    Осложнения.

    В случае если своевременно не начать лечить плоскостопие, можно столкнуться с весьма неприятными последствиями:

    • Постоянные болезненные ощущения в пояснице, ногах, коленях.
    • Некрасивая походка, плохая осанка.
    • Косолапие.
    • Непропорциональность мышечной системы ног.
    • Различные заболевания стопы, деформация пальцев.
    • Артрозы, воспалительные процессы в менисках.
    • Коксартроз.
    • Заболевания позвоночника (в частности, грыжи, остеохондроз).
    • Вросшие ногти.

    Симптоматика

    При появлении нижеперечисленных симптомов рекомендуется обратиться к ортопеду:

    • Высокая утомляемость как при нагрузках, так и при статичной деятельности.
    • Судороги, чувство усталости в ногах к вечеру.
    • Отёки.
    • Боль при ходьбе на высоких каблуках.
    • Затруднения при ходьбе.
    • Искривления различного типа – от появления больших косточек и шишек до возникновения любых иных немеханических косметических дефектов.
    • Стоптанность ботинок с внутренней стороны.
    • Необходимость приобретение обуви, которая по размеру больше (из-за широкой стопы).

    Лечение.

    Только при первой степени плоскостопия возможно назначение консервативного лечения. Помимо лечебных мероприятий пациенту рекомендуется снижать вес, уменьшать нагрузки на ноги, не носить каблуки и неудобную обувь, а также носить специальные стельки. Назначается физиотерапия, ЛФК и прочее.

    В остальных случаях требуется оперативное вмешательство. Как правило, процедура проходит по следующему алгоритму:

    • Удаление хрящевого и костного наростов;
    • Устраняется искривление пальца, проводится резекция поражённого сустава и фиксация костей в необходимом положении;
    • При необходимости осуществляется артропластика сустава;
    • По указанию врача может быть проведено устранение деформации 2,3 и 4 пальцев.

    Для срастания костей требуется порядка четырёх недель, швы снимаются раньше – примерно через две недели. Винты, необходимые для фиксации, остаются до полного срастания. По истечению реабилитационного срока делаются рентгеновские снимки, по результатам которых врач разрешает вернуться к обычным физическим нагрузкам. Точное время восстановления зависит от возраста пациента, сложности и операции и других показателей.